深圳新聞網2024年4月26日訊（記者 劉夢婷）世界衛生組織將每年4月的最后一周確定為“世界免疫周”，以強調免疫接種對于減少疾病、挽救生命的重要性。伴隨免疫衰老，老年人慢病高發較為普遍，創新醫防融合機制，提升老年健康獲得感是當前人口老齡化社會面臨的一大挑戰。在今年“世界免疫周”來臨之際，以“關注慢病人群疊加風險，醫防融合共促老齡健康”為主題的科普活動于24日在深圳舉辦，中山大學附屬第八醫院老年醫學科副主任、神經內科主任醫師楊美蘭，深圳市南山區醫療集團大沖區域社康主任宋書儀出席活動現場，圍繞常見感染性疾病如帶狀皰疹的疾病危害和負擔、疾病預防和管理等內容展開探討，提升高風險人群（如慢性病人群）對疾病的風險認知，醫防融合盡早預防，幸福助老。
2024世界免疫周“關注慢病人群疊加風險，醫防融合共促老齡健康”深圳主題科普活動
《“健康中國2030”規劃綱要》《健康中國行動（2019—2030年）》等政策文件多次強調，堅持預防為主的方針，要把預防擺在更加突出位置，實現健康關口前移，提供全方位全周期健康服務。在這一背景下，如何全面提高老年人的主動健康能力，不斷提升中老年人尤其是慢性病人群對于肺炎、流感、帶狀皰疹等常見感染性疾病的風險和危害認知，預防慢性病和感染性疾病疊加帶來的“多重威脅”，是進一步創新醫防融合的重要命題。
多病共存風險高，年紀越大越需警惕“疊加風險”
截至2023年底，我國60歲及以上中老年人口達2．97億，占總人口比重達21．1％ ，整體已邁入中度老齡化社會。伴隨免疫衰老，老年人慢病高發較為普遍，已成為人口老齡化社會的一大挑戰。我國約75％的60歲及以上中老年人至少患有1種慢性病，43％有多病共存（同時患2種及以上疾?。?。
隨著年齡的增長，中老年人的各組織器官生理代謝功能和免疫機能逐漸衰減，且常同時存在心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，罹患感染性疾病的風險顯著增加 。目前，中老年人常見的感染性疾病包括流感、肺炎、帶狀皰疹等 。
中山大學附屬第八醫院老年醫學科副主任、神經內科主任醫師楊美蘭
中山大學附屬第八醫院老年醫學科副主任、神經內科主任醫師楊美蘭介紹：“帶狀皰疹是一種由水痘－帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，約90％以上的成人體內都潛伏有水痘－帶狀皰疹病毒 。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活引發帶狀皰疹 ， 。50歲以上、慢性病及自身免疫性疾病人群更需警惕帶狀皰疹。相比于一般人，糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加24－41％ 。此外，自身免疫性疾病患者（如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡）罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2．3－4倍 ?！?/p>
疼痛為帶狀皰疹的主要癥狀，帶狀皰疹后神經痛是其最常見的并發癥。楊美蘭表示：“雖然水皰、皮疹都可以治愈，但是疼痛會持續存在。帶狀皰疹相關性疼痛猶如灼燒、電擊、刀割般，甚于分娩疼痛、癌癥的疼痛，這種疼痛刻骨銘心，并且可以持續很長時間。例如，本身有糖尿病的老年人，得了帶狀皰疹后疼痛會更加劇烈，其疼痛會被放大。因此，我們更需要關注帶狀皰疹的疾病風險，警惕慢病疊加負擔，助力健康老齡化，構建健康命運共同體?！?/p>
提高主動預防意識，切實提升老年人健康獲得感
在探索醫防協同、醫防融合新形式的具體實踐過程中，預防接種作為群眾最為熟知也是較為經濟有效的疾病預防控制手段，在保障全民健康中發揮了巨大的作用。在健康老齡化的目標下，如何切實提高成人主動預防的意識，促進成人特別是老年人主動接種疫苗成為當下亟需思考解決的問題。
廣東省鐘南山醫學基金會副理事長、中華預防醫學會過敏病預防與控制專業委員主任委員孫寶清
廣東省鐘南山醫學基金會副理事長、中華預防醫學會過敏病預防與控制專業委員主任委員孫寶清表示，“當前全科醫生是基層醫療衛生服務的重要力量，具有為患者提供綜合、連續和個性化醫療保健服務的優勢。通過創新體制，不斷完善醫防融合服務體系，能夠有效提高老年人健康水平，增進老年人福祉，助力健康中國建設?！?/p>
在醫防融合的實施過程中，社區醫院作為醫療健康服務體系的基礎和老年人就近就醫的重要環節，扮演著“健康守門人”角色，如今，深圳市南山區醫療集團大沖區域社康也在積極探索創新醫防融合機制，打通看病就醫“最后一公里”。
深圳市南山區醫療集團大沖區域社康主任宋書儀
深圳市南山區醫療集團大沖區域社康主任宋書儀分享：“在此次試點工作中，全科醫生、家庭醫生主動承擔了幫助評估社區老年人身體健康狀況、提供疫苗處方接種建議等重要工作，大大方便了老年人群安全接種和全生命周期健康管理，提升了接種率、滿意度。試點期間，大沖社康中心通過大量疾病科普，打消老年人疫苗接種顧慮，大大提升了老年人群對疾病和預防接種的認知。此外，試點工作對于加強全科醫生疫苗知識儲備具有重要意義?！?/p>
最后宋書儀提醒廣大市民，老年人尤其是有慢性病的老年人更需要積極預防疾病，主動健康。在接種疫苗前可以問詢醫生三個關鍵詞，找到適合自己的疫苗?！笆紫仁悄挲g，不同疫苗的適用年齡不一樣；其次是保護效力，同種疫苗，針對不同年齡，保護效力也不同；最后是禁忌癥，建議市民朋友在接種疫苗前咨詢專業醫生，選擇適合自己的疫苗。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接種禁忌癥，不能接種減毒活疫苗 ?！?/p>